TELVERDE: 0800 800 954

METODOLOGIE PRIVIND DREPTURILE SI OBLIGATIILE PERSOANELOR ASIGURATE

» Ce trebuie sa faca asiguratul

• Pentru a se inscrie la un medic de familie sau la un medic stomatolog
  
  
• Pentru a-si schimba medicul de familie sau stomatolog
  
  
• Pentru a obtine retete compensate sau gratuite
  
  
• Pentru a beneficia de asistenta medicala
  
  
• Pentru a beneficia de asistenta stomatologica
  
  
• Pentru a obtine vigneta ce constituie dovada platii la Fondul asigurarilor de sanatate
  
  
• Pentru a plati asigurarea de sanatate

• pensionari: talonul de pensie (de preferat ultimul)
• angajati: copie dupa ordinul de plata la asigurarile de sanatate din partea institutiei in care lucrati
• liber-profesionisti: copie dupa ultimul ordin de plata la asigurarile de sanatate
• persoane cu handicap: certificatul de handicapat si talonul de pensie
• persoanele fara venituri: adeverinta de la primaria de care apartineti
• elevi sau studenti: adeverinta de elev sau de student
• copii mai mici de 7 ani: certificatul de nastere
• militari: adeverinta din partea unitatii militare
• veterani: legitimatia de veteran
• detinuti politici: certificatul din care reiese ca sunteti incadrat in prevederile Legii 118/1990.
• eroii Revolutiei din decembrie 1989: certificatul de erou al Revolutiei

Daca medicul la care doriti sa va inscrieti este din alt judet decat cel in care lucrati / locuiti, atunci, pe langa cele de mai sus, va trebui:

1. sa comunicati angajatorului dvs. sau institutiei care va plateste asigurarea de sanatate sa vireze contributia dumneavoastra in conturile casei de asigurari din judetul in care se afla cabinetul medicului pe care l-ati ales.
   
2. sa prezentati medicului la care va inscrieti o copie dupa ordinul de plata sau dupa un document din care sa reiasa ca plata contributiei dumneavoastra se face catre casa de asigurari din judetul respectiv.

ATENTIE!

Nici un asigurat nu are dreptul de a figura pe listele a doi sau mai multi medici de aceeasi specialitate (medic de familie sau stomatolog). In caz contrar, nu veti mai beneficia de nici unul din drepturile asiguratului, prevazute in Legea asigurarilor de sanatate.

Pentru schimbarea medicului, va trebui sa obtineti acceptul noului medic la care va veti prezenta cu actele necesare inscrierii la medicul de familie sau stomatolog . De asemenea, va trebui sa-i comunicati acestuia numele fostului medic la care ati fost inscrisi. Noul medic va trebui sa transmita casei de asigurari si fostului medic faptul ca v-a preluat in evidenta sa.

Daca noul medic este din alt judet, consultati informatiile referitoare la inscrierea la medicul de familie sau stomatolog.

Primul lucru pe care trebuie sa-l faceti este de sa va prezentati la medicul de familie. In urma consultatiei, daca e cazul, acesta va va elibera reteta cu medicamentele compensate sau gratuite de care aveti nevoie.

In unele situatii, medicul de familie va poate da o trimitere catre un medic specialist care, in urma unor consultatii mai amanuntite, va va acorda reteta corespunzatoare sau va va da o recomandare pentru eliberarea retetei de catre medicul de familie.

Lista medicamentelor compensate
Lista medicamentelor gratuite

ATENTIE!

Medicamentele compensate sau gratuite nu le puteti obtine decat de la farmaciile care au contract cu casa de asigurari din judetul dumneavoastra 

Ce trebuie sa faca asiguratul...
Pentru a beneficia de asistenta medicala

Conditii

1. Trebuie sa fiti inscrisi la un medic de familie
2. Cu exceptia urgentelor, asiguratii trebuie sa prezinte medicului caruia i se adreseaza urmatoarele acte ce constituie dovada achitarii sau scutirii de la plata contributiei la asigurarile de sanatate:
   
   
   • pensionari: talonul de pensie (de preferat ultimul)
   • angajati: copie dupa ordinul de plata la asigurarile de sanatate din partea institutiei in care lucrati
   • liber-profesionisti: copie dupa ultimul ordin de plata la asigurarile de sanatate
   • persoane cu handicap: certificatul de handicapat si talonul de pensie
   • persoanele fara venituri: adeverinta de la primaria de care apartineti
   • elevi sau studenti: adeverinta de elev sau de student
   • copii mai mici de 7 ani: certificatul de nastere
   • militari: adeverinta din partea unitatii militare
   • veterani: legitimatia de veteran
   • detinuti politici: certificatul din care reiese ca sunteti incadrat in prevederile Legii 118/1990.
   • eroii Revolutiei din decembrie 1989: certificatul de erou al Revolutiei

Medicul de familie este prima persoana pe care trebuie sa o consultati pentru a beneficia de asistenta medicala. In functie de situatie, medicul de familie va poate acorda o trimitere catre medicul specialist sau, direct, pentru internarea in spital.

Medicul specialist va va face unele consultatii sau analize mai amanuntite. De asemenea, daca e cazul, el va pate acorda trimiterea catre internarea in spital.

IMPORTANT!

Nu uitati ca majoritatea cazurilor pot fi rezolvate la nivelul medicului de familie sau la medicul specialist. Nu toate afectiunile necesita internarea in spital.

Urgentele (servicii de urgenta):

Pentru situatiile de urgenta va puteti prezenta la orice medic, din orice unitate medicala, fara nici un fel de trimitere si fara nici un alt document. Totusi, daca se poate, e recomandabil ca mai intai sa va adresati (direct sau telefonic) medicului familie.

Ce trebuie sa faca asiguratul...
Pentru a beneficia de asistenta stomatologica

Conditie: Trebuie sa fiti inscrisi pe lista unui medic stomatolog

Pentru a beneficia de tarife reduse in asistenta stomatologica, trebuie sa fiti inscrisi pe lista unui medic de familie. In functie de controalele preventive pe care trebuie sa le faceti, casa de asigurari va va deconta o parte din cheltuielile pentru asistenta stomatologica (servicii stomatologice).